Диспансеризация в вопросах и ответах

Вопрос 1: Обязательна ли диспансеризация для работников?

Ответ: Прохождение диспансеризации является правом, а не обязанностью работника. Отношения в области здравоохранения регулируются в том числе Законом Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении» (далее — Закон о здравоохранении). 

Диспансеризация населения представляет собой комплекс медицинских услуг, оказываемых в целях проведения медицинской профилактики, определения групп диспансерного наблюдения, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье (ч. 1 ст. 18² Закона о здравоохранении).

Инструкция о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения Рес­публики Беларусь утверждена постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125 (далее — Инструкция № 125).

Гарантии для работников при прохождении диспансеризации установлены ст. 103¹ ТК.

Рекомендации о порядке организации проведения диспансеризации взрослого населения Республики Беларусь утверждены приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.11.2022 № 1569 (далее — Рекомендации № 1569). 

В соответствии с п. 8 Рекомендаций № 1569 диспансеризация проводится:

• по предварительной записи;
• при самостоятельном обращении пациента в амбулаторно-поликлиническую организацию и (или) иную организацию здравоохранения для прохождения диспансеризации;
• при оказании медицинской помощи;
• при согласовании с нанимателем о проведении диспансеризации работников организаций.

Таким образом, решение о необходимости прохождения диспансеризации работник принимает самостоятельно. 

Вопрос 2: Обязательна ли диспансеризация для нанимателя?

Ответ: Инициатива о проведении диспансеризации может исходить от нанимателя. Необходимо учитывать, что наниматель обязан предоставить работнику гарантии, установленные ст. 103¹ ТК.

Согласно п. 6 Инструкции № 125 диспансеризация взрослого населения проводится медицинскими работниками в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения по месту жительства (месту пребывания), месту работы (учебы, службы) и (или) других организациях, которые наряду с основной деятельностью также осуществляют медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством.

Диспансеризация лиц, направленных нанимателем, осуществляется по предварительной записи (п. 8 Инструкции № 125).

В соответствии с п. 8 Рекомендаций № 1569 диспансеризация проводится в том числе при согласовании с нанимателем о проведении диспансеризации работников организаций.

Вопрос 3: На кого возлагаются обязанности по проведению диспансеризации (отдел кадров, идеологии или охраны труда)?

Ответ: Законодательством не установлено. Решение о возложении обязанностей по проведению диспансеризации принимается нанимателем самостоятельно и устанавливается в локальном правовом акте.

ТК, Инструкция № 125, Рекомендации № 1569, а также другие нормативные правовые акты не устанавливают, какая именно служба нанимателя (специалист) должна заниматься вопросами диспансеризации. 

Типовое положение о кадровой службе предприятия (организации) утверждено постановлением Министерства труда Республики Беларусь от 18.12.1997 № 118 (далее — Типовое положение № 118).

Согласно п. 3.16 Типового положения № 118 кадровая служба готовит приказы, распоряжения, материалы, отчеты, справки, доклады, предложения по кадровым вопросам.

Кадровая служба имеет право требовать от подразделений предприятия материалы, необходимые для осуществления работы, входящей в компетенцию кадровой службы (п. 4.8 Типового положения № 118). 

Типовое положение о службе охраны труда организации утверждено постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 30.09.2013 № 98 (далее — Типовое положение № 98). Служба охраны труда осуществляет свою деятельность во взаимодействии со структурными подразделениями организации (п. 5 Типового положения № 98). 

Вопрос 4: Необходимо ли работнику проходить периодический медицинский осмотр, если он прошел диспансеризацию?

Ответ: Да, необходимо. Диспансеризацию следует отличать от обязательных медицинских осмотров, необходимость прохождения которых установлена ст. 27 Закона Республики Беларусь от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда» (далее — Закон об охране труда).

Диспансеризация является добровольной процедурой, решение о необходимости ее прохождения работник принимает самостоятельно.

В отличие от диспансеризации, прохождение в установленном законодательством порядке медицинских осмотров является обязанностью работника согласно абз. 4 ч. 1 ст. 19 Закона об охране труда. 

За отказ от прохождения обязательного медосмотра (в том числе периодического) работник может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, так как он отказывается от выполнения своих трудовых обязанностей.

Порядок проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) обязательных медицинских осмотров работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда и (или) на работах, где в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе, а также внеочередных медицинских осмотров работающих при ухудшении состояния их здоровья установлен Инструкцией о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Рес­публики Беларусь от 29.07.2019 № 74.